Selamat datang di RSUD PANGLIMA SEBAYA
| Reseksi Apexa gigi belakang atau >1 akar | Rp. 3.250.000,- | |
| Fasciotomy compartment syndrome | Rp. 3.250.000,- | |
| Pengangkatan plate screw dll | Rp. 3.250.000,- | |
| Repair stu extensor tendon | Rp. 3.250.000,- | |
| Bone graft | Rp. 3.250.000,- | |
| Arthrodesis sendi kecil | Rp. 3.250.000,- | |
| Laparoscopy diagnostic | Rp. 3.250.000,- | |
| Sterilisasi | Rp. 3.250.000,- | |
| Laparoskopi | Rp. 3.250.000,- | |
| Mini Lapartomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Perineographi | Rp. 3.250.000,- | |
| Incisi hymen | Rp. 3.250.000,- | |
| Semua tabel sederhana & 2 faktor koreksi | Rp. 3.250.000,- | |
| Semua table kecil & 1 faktor koreksi | Rp. 3.250.000,- | |
| Laparatomia simple ( berbagai jenis) | Rp. 4.900.000,- | |
| Kolesistaktoelmi simple / tanpa komplikasi | Rp. 4.900.000,- | |
| Thorakotomia simpel | Rp. 4.900.000,- | |
| Eksisi attthroplasti sendi kecil | Rp. 3.250.000,- | |
| Amputasi distal dari metacarpal / metatarsal beberapa hari | Rp. 3.250.000,- | |
| Finger tip injury beberapa hari | Rp. 3.250.000,- | |
| Drainase / insisi abses | Rp. 3.250.000,- | |
| Excici / Ekstirpasi benign soft tissue tumor | Rp. 3.250.000,- | |
| Debridament luka | Rp. 3.250.000,- | |
| Pemasangan pin pada skeletal traction | Rp. 3.250.000,- | |
| Manipulasi dan reposisi fraktur / dislokasi sederhana pada upper extremity | Rp. 3.250.000,- | |
| Manipulasi sendi / stretching dalam narkose | Rp. 3.250.000,- | |
| Finger tip injury – 1 jari | Rp. 3.250.000,- | |
| Extirpasi ganglion | Rp. 3.250.000,- | |
| Manipulasi dan reposisi fraktor / dislokasi sederhana pada lower extemit | Rp. 3.250.000,- | |
| Amputasi sederhana distal dari ostocarpal dan 1 jari | Rp. 3.250.000,- | |
| Episiotomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Tendge release : Trigger finger dan De Quervain | Rp. 3.250.000,- | |
| Tenotomy sederhana | Rp. 3.250.000,- | |
| Synovectomy sendi kecil | Rp. 3.250.000,- | |
| Pengangkatan pin, wire | Rp. 3.250.000,- | |
| Skin graft sedang | Rp. 3.250.000,- | |
| Prosedur Miles | Rp. 4.900.000,- | |
| Mastektomia ( berbagai jenis ) | Rp. 4.900.000,- | |
| Cystactomi partial | Rp. 4.900.000,- | |
| Nefro-uretarektomi | Rp. 4.900.000,- | |
| Vasocasostomi ( mikro) | Rp. 4.900.000,- | |
| Renovascular | Rp. 4.900.000,- | |
| Rekontruksi telinga tahap I / II / III | Rp. 4.900.000,- | |
| Palatoplasty | Rp. 4.900.000,- | |
| Reseksi mandibula | Rp. 4.900.000,- | |
| Rekontruksi fraktur mandibula atau maksilofasial | Rp. 4.900.000,- | |
| Urethroplasty tahap I / II | Rp. 4.900.000,- | |
| Labioplasti unilateral besar / bilateral | Rp. 4.900.000,- | |
| Skin flip jauh / dermal fat graft / syocutan flap | Rp. 4.900.000,- | |
| Cup car | Rp. 4.900.000,- | |
| Ankylosing TM Joint | Rp. 4.900.000,- | |
| Abdominoplasty | Rp. 4.900.000,- | |
| Fronto etacidektomi | Rp. 4.900.000,- | |
| Hyringe plastic | Rp. 4.900.000,- | |
| Utinary ivasion ( ifeal / conduit) | Rp. 4.900.000,- | |
| Ureteroscopy Lithotripsi | Rp. 4.900.000,- | |
| PCW | Rp. 4.900.000,- | |
| Prosedur / operasi Duhamel dan sejenisnya. | Rp. 4.900.000,- | |
| Operasi tiroid ( berbagai jenis ) | Rp. 4.900.000,- | |
| Operasi parotis ( berbagai jenis ) | Rp. 4.900.000,- | |
| Repair vascular / saraf perifer | Rp. 4.900.000,- | |
| Skin grafting luas | Rp. 4.900.000,- | |
| Ekstirpasi / eksisi besar dengan unsure plastic / kosmetik | Rp. 4.900.000,- | |
| Nefrektomi total / partial | Rp. 4.900.000,- | |
| Hefrafeksi | Rp. 4.900.000,- | |
| Nefrolithotomi | Rp. 4.900.000,- | |
| Repair fistel urethra | Rp. 4.900.000,- | |
| Parotidektomi simpel | Rp. 4.900.000,- | |
| Operasi payrooi | Rp. 4.900.000,- | |
| Koreksi Chordan ( Hypospadia) | Rp. 4.900.000,- | |
| Koreksi priapismus | Rp. 4.900.000,- | |
| TUR prostate / Buli-buli | Rp. 4.900.000,- | |
| Sachse | Rp. 4.900.000,- | |
| Caldwell lue | Rp. 4.900.000,- | |
| Alveoloktoi lebih dari 1 kuadran | Rp. 3.250.000,- | |
| Cryo surgery | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi kecil dengan unsure tindakan plastic / kosmetik | Rp. 3.250.000,- | |
| Orchidectomi / paxy | Rp. 3.250.000,- | |
| Hefrostosy | Rp. 3.250.000,- | |
| Open hemal biopsy | Rp. 3.250.000,- | |
| Vesico lithotomic | Rp. 3.250.000,- | |
| Varicocale | Rp. 3.250.000,- | |
| Retragrade pyelegrafi | Rp. 3.250.000,- | |
| Vasikolitotomia / Lithotryspsi batu buli-buli | Rp. 3.250.000,- | |
| Repair torsio testis | Rp. 3.250.000,- | |
| Epilasi rambut | Rp. 3.250.000,- | |
| Lanioplasty inkomplit / sederhana | Rp. 3.250.000,- | |
| Reposisi fraktura missal | Rp. 3.250.000,- | |
| Repair telinga | Rp. 3.250.000,- | |
| Fistol praurikular | Rp. 3.250.000,- | |
| Blepharosplasy atas / bawah | Rp. 3.250.000,- | |
| Faselift / Browlift | Rp. 3.250.000,- | |
| Skia-grafting sedang | Rp. 3.250.000,- | |
| Kolostomia | Rp. 3.250.000,- | |
| Cystoscopy | Rp. 3.250.000,- | |
| Chromatographi | Rp. 3.250.000,- | |
| Douglas punctie | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi besar | Rp. 3.250.000,- | |
| Sirkumsisi ( umum) | Rp. 3.250.000,- | |
| Roser’s plasty ( umum ) | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstraksi korpus alianum dalam | Rp. 3.250.000,- | |
| Debridemen luka besar | Rp. 3.250.000,- | |
| Appendektomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Herniotomia anak | Rp. 3.250.000,- | |
| Herniotomia / plasti | Rp. 3.250.000,- | |
| Hidrokeloktomia | Rp. 3.250.000,- | |
| Hemorroidoktomia | Rp. 3.250.000,- | |
| Biopsi dalam tubuh ( berbagai jenis ) | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi tumor jinak sama dari aberans | Rp. 3.250.000,- | |
| Ginokosastia | Rp. 3.250.000,- | |
| Ciaine | Rp. 3.250.000,- | |
| Augmentasi : hidung, solar, dagu, namma | Rp. 3.250.000,- | |
| Flap sedang pada muka / kepala | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekspolari abses parafaring | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi kista brankial | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi kista tiroid | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi kista diktustiroglosus | Rp. 3.250.000,- | |
| Regional flap | Rp. 3.250.000,- | |
| Eksplorasi nasofaring | Rp. 3.250.000,- | |
| Rekontruksi fraktur os nasal | Rp. 3.250.000,- | |
| Saptoplasti | Rp. 3.250.000,- | |
| Force head flap | Rp. 3.250.000,- | |
| Eksternalisasi VP –Shunt | Rp. 3.250.000,- | |
| Carpel tunnel decompressi | Rp. 3.250.000,- | |
| Drainase ventricule subcutaneous | Rp. 3.250.000,- | |
| Enunkluasi kista <2 cm | Rp. 3.250.000,- | |
| Excochlastie dari ekstraksi gigi | Rp. 3.250.000,- | |
| Fixaxi rahang sederhana | Rp. 3.250.000,- | |
| Ondoktaktomi kelas I | Rp. 3.250.000,- | |
| Pemasangan ventilatube ( narkosa) | Rp. 3.250.000,- | |
| Trakheostomi ( narkosa) | Rp. 3.250.000,- | |
| Turbinaktomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Tissur espander tahap I / II / III | Rp. 3.250.000,- | |
| Liposuction sederhana | Rp. 3.250.000,- | |
| Dermabrasi sedang | Rp. 3.250.000,- | |
| Tonsilektomi : local dan narkosa | Rp. 3.250.000,- | |
| Tonsilektomi & adenoidektomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Antrostomi sinusaksila | Rp. 3.250.000,- | |
| Bronkhoskopi ( intranasal) | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstrasksi polip | Rp. 3.250.000,- | |
| Ethniodektomi ( instrasinal) | Rp. 3.250.000,- | |
| Esofaguskopi | Rp. 3.250.000,- | |
| Rekontruuksi hidung | Rp. 3.250.000,- | |
| Mikrolaringgoskopi | Rp. 3.250.000,- | |
| Reseksi Saptum ( Subeukus) | Rp. 3.250.000,- | |
| Pembukaan lubang hidung | Rp. 3.250.000,- | |
| WSD | Rp. 3.250.000,- | |
| SkinGraft area kecil | Rp. 3.250.000,- | |
| Sequestractomy | Rp. 3.250.000,- | |
| Radikal Mastectomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Laparoscopy operatif | Rp. 8.700.000,- | |
| Wisteroscopy | Rp. 8.700.000,- | |
| Falloscopy | Rp. 8.700.000,- | |
| Insersi IOL | Rp. 8.700.000,- | |
| Insersi IOL & Operasi glaucoma | Rp. 8.700.000,- | |
| Repair retine | Rp. 8.700.000,- | |
| Decryo cystorhinostomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Anganbilaa corpus alienum dengan insisi | Rp. 8.700.000,- | |
| Keratoplasty | Rp. 8.700.000,- | |
| Pemasangan alleplant supra choroids + rak / glukosa | Rp. 8.700.000,- | |
| Semua tabel kecil + 3 faktor koreksi | Rp. 8.700.000,- | |
| Semua tabel sedang + 2 faktor koreksi | Rp. 8.700.000,- | |
| Semua tabel besar + 1 faktor koreksi | Rp. 8.700.000,- | |
| Operasi yang diselenggarakan oleh sebuah TIM antar SMF | Rp. 8.700.000,- | |
| Laringektomi+Neck desaction | Rp. 8.700.000,- | |
| Temporal bone resaction | Rp. 8.700.000,- | |
| Fore Quartar Amputation | Rp. 8.700.000,- | |
| Wip Disaeticulation | Rp. 8.700.000,- | |
| Manipelvactomy | Rp. 8.700.000,- | |
| Re anastonosis Orictur Urethra | Rp. 8.700.000,- | |
| Open Prostatektomi dengan komplikasi Urether / batu | Rp. 8.700.000,- | |
| Laparatomi Komplex dengan penyulit | Rp. 8.700.000,- | |
| Glosaktomi total | Rp. 8.700.000,- | |
| Hyocutancus flap ( Pactoralis mayor) | Rp. 8.700.000,- | |
| Operasi pada malunion delayed union dan non union | Rp. 8.700.000,- | |
| Soft tissue release, oto dan tendon pada celebral | Rp. 8.700.000,- | |
| Eksisi major dari tumor ganas | Rp. 8.700.000,- | |
| Flexor tendon repair multiple | Rp. 8.700.000,- | |
| Tendon transfer multiple | Rp. 8.700.000,- | |
| Operasi rekontruksi shoulder (Bristom, Bankart dan Putti Platt) | Rp. 8.700.000,- | |
| Dekompresi laminactomy dan discactomy pada KNP tanpa instrument | Rp. 8.700.000,- | |
| GRIF dengan angled blade plate, DRS, DCS | Rp. 8.700.000,- | |
| Tendon grafting | Rp. 8.700.000,- | |
| Open recontruksi surgery of kane legement | Rp. 8.700.000,- | |
| Pemasangan closed intra modullary naling | Rp. 8.700.000,- | |
| Microsurgery repair dari syaraf tepi | Rp. 8.700.000,- | |
| Microsurgery repair dari pembuluh darah | Rp. 8.700.000,- | |
| Tranphanoidal operation | Rp. 8.700.000,- | |
| Ekstirpasi : Cranial osteoma, Spinal tumor (simple), Hemiogocule | Rp. 8.700.000,- | |
| Cranioplasty : Chronic sundural hematomia, Cronio cerebral injury ( simple) | Rp. 8.700.000,- | |
| Cranioplasty | Rp. 8.700.000,- | |
| Fixaxi rahang dengan komplikasi | Rp. 8.700.000,- | |
| Semua tabel besar 2 faktor koreksi | Rp. 8.700.000,- | |
| Laparatomi dengan reseksi anastomose | Rp. 8.700.000,- | |
| Kolesistektomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Radical mastektomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Milles operation | Rp. 8.700.000,- | |
| Nefrectomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Prostatectomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Whepple operation | Rp. 8.700.000,- | |
| Parotis Tumor | Rp. 8.700.000,- | |
| PSARP | Rp. 8.700.000,- | |
| Torakotomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Central nerve block | Rp. 8.700.000,- | |
| Cebtral nerve decompressi | Rp. 8.700.000,- | |
| Periferal nerve graft | Rp. 8.700.000,- | |
| Replantation surgery | Rp. 8.700.000,- | |
| Debridomen & anterior fusion dan TB Spime dengan atau tanpa instrument | Rp. 8.700.000,- | |
| Dekompresi luminactomy pada UNP, tumor dan spinal stenosis dengan instrument | Rp. 8.700.000,- | |
| Total joint replacement (total kase, total kip, elbow dan shoulder) | Rp. 8.700.000,- | |
| Free Vascularized bone graft ( life fibular graft) | Rp. 8.700.000,- | |
| Open door laminoplasty | Rp. 8.700.000,- | |
| Spinal osteostomy pada ankylasing spondylitis | Rp. 8.700.000,- | |
| Operasi rekontruksi (Pollicization, toe to thum transfer) | Rp. 8.700.000,- | |
| Arthroscupie ligament reconstruction surgery | Rp. 8.700.000,- | |
| Arthroscupic partial aeniscactomy | Rp. 8.700.000,- | |
| Bedah rekonstruksi | Rp. 8.700.000,- | |
| Craninectomy decompressi (exterbal & internal ) | Rp. 8.700.000,- | |
| Discactomy anterior approach | Rp. 8.700.000,- | |
| Anterior carvival fusion | Rp. 8.700.000,- | |
| Rekontruksi craniofacial | Rp. 8.700.000,- | |
| Extirpasi tumor spinal dan spinal fusion | Rp. 8.700.000,- | |
| Duhamel | Rp. 8.700.000,- | |
| Rekontruksi Trauma musculo Scletal complex | Rp. 8.700.000,- | |
| Parotidektomi | Rp. 4.900.000,- | |
| ORIF (Plata-screw, nail) | Rp. 4.900.000,- | |
| Open reduction eksternal fixation (Ekdternal fixateur) | Rp. 4.900.000,- | |
| Koreksi Osteotomi sederhana (Cubitus varus) | Rp. 4.900.000,- | |
| Operasi mallux vulgus | Rp. 4.900.000,- | |
| Eksisi tumor jinak lokasi sulit (Hemartoma,Osteocochondroma,GCT) | Rp. 4.900.000,- | |
| Meniartroplasti : Panggul (Austie Moore Prothese, Thompson Prosthese) | Rp. 4.900.000,- | |
| Reseksi arhthrop : asti sendi besar :Girdlestone | Rp. 4.900.000,- | |
| Artroplasty interposisi | Rp. 4.900.000,- | |
| Triple arthrodesis | Rp. 4.900.000,- | |
| Open reduction & screw fixation dari fraktur lip acarabelum | Rp. 4.900.000,- | |
| Arthrodesis sendi besar | Rp. 4.900.000,- | |
| Operasi rekontruksi dislokasi patella habitual / rekuren | Rp. 4.900.000,- | |
| Tendon transfer tunggal | Rp. 4.900.000,- | |
| Arthroscopic disgnostic / arthroscopic washout | Rp. 4.900.000,- | |
| Debridement sequestractomy dan guttering pada osteoniolitis kronik | Rp. 4.900.000,- | |
| Repair flexor tendon tunggal | Rp. 4.900.000,- | |
| Sinovektomi sendi besar | Rp. 4.900.000,- | |
| Amputasi ekstremitas (BI,AI,BE,AE,Cropaft,Lisfrance, Synce) | Rp. 4.900.000,- | |
| Debridement pada major erush injury | Rp. 4.900.000,- | |
| Rinoplastik | Rp. 4.900.000,- | |
| Neurektomi syaraf vidian | Rp. 4.900.000,- | |
| Laringo fisur / eksplorasi laring | Rp. 4.900.000,- | |
| Faringetomi | Rp. 4.900.000,- | |
| Glosektomi partial | Rp. 4.900.000,- | |
| Faringgeal flap | Rp. 4.900.000,- | |
| Drainase eksternal dengan / tanpa ICP monitoring | Rp. 4.900.000,- | |
| Ulnar nerve transposisi | Rp. 4.900.000,- | |
| Corotid ligation | Rp. 4.900.000,- | |
| VP – Shunting | Rp. 4.900.000,- | |
| Ostektomi rahang | Rp. 4.900.000,- | |
| Reseksi | Rp. 4.900.000,- | |
| Odontektomi kelas III posisi D&C | Rp. 4.900.000,- | |
| Reseksi sebagaian mandibula / maxilla | Rp. 4.900.000,- | |
| Operasi clavicula, aeromion scapula dan AC joint ( fraktur dan dislokasi) | Rp. 4.900.000,- | |
| Repair ekstensor tendon multiple | Rp. 4.900.000,- | |
| Skin grafting luas | Rp. 4.900.000,- | |
| Dophoractomi | Rp. 4.900.000,- | |
| Prosedur by pass vaskuler | Rp. 8.700.000,- | |
| Repair pembuluh darah besar / sentral | Rp. 8.700.000,- | |
| Tarakotomia ( komplek) | Rp. 8.700.000,- | |
| Kemoplasty bilateral | Rp. 8.700.000,- | |
| Hemifacial / thorak atrophy | Rp. 8.700.000,- | |
| Wide exciside keganasan saksilofasial dan rekontruksi | Rp. 8.700.000,- | |
| Epispadia | Rp. 8.700.000,- | |
| FESS | Rp. 8.700.000,- | |
| Rekontruksi fraktur maksila | Rp. 8.700.000,- | |
| Mastoidektomy +Timpanolasti | Rp. 8.700.000,- | |
| Splenektomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Angiofibroma nasofaring | Rp. 8.700.000,- | |
| Dekompresia nasofaring | Rp. 8.700.000,- | |
| Ronotasi Lataralis | Rp. 8.700.000,- | |
| Laringektomi | Rp. 8.700.000,- | |
| RND ( Radial Neck Desaction) | Rp. 8.700.000,- | |
| Prosedur whipple | Rp. 8.700.000,- | |
| Operasi reseksi & anastomosa saluran casa / bilier | Rp. 8.700.000,- | |
| Hepatectomis partial | Rp. 8.700.000,- | |
| Pemasangan Alloplant supra Choroid | Rp. 4.900.000,- | |
| Mastoidectomy | Rp. 4.900.000,- | |
| Semua tabel sederhana + 3 faktor koreksi | Rp. 4.900.000,- | |
| Semua tabel kecil + 2 faktor koreksi | Rp. 4.900.000,- | |
| Semua table sedang + 1 faktor koreksi | Rp. 4.900.000,- | |
| Apendektomi dengan komplikasi | Rp. 4.900.000,- | |
| Hernia dengan komplikasi | Rp. 4.900.000,- | |
| Hernioplasty | Rp. 4.900.000,- | |
| Hemonboidektommy | Rp. 4.900.000,- | |
| Colostomy | Rp. 4.900.000,- | |
| Orchidectomy | Rp. 4.900.000,- | |
| Hidrocelectomi Anak | Rp. 4.900.000,- | |
| Herniotomi Anak | Rp. 4.900.000,- | |
| Operasi yang diselenggarakan oleh Tim anta SMF | Rp. 8.700.000,- | |
| Operasi Oesofagus | Rp. 8.700.000,- | |
| Operasi Transplantasi ( berbagai jenis) | Rp. 8.700.000,- | |
| Rekontruksi facial trauma komplek | Rp. 8.700.000,- | |
| Ondontektomi dengan local anasthesi | Rp. 3.250.000,- | |
| Exstraksi korpus intra okuler | Rp. 3.250.000,- | |
| Eviserasi | Rp. 4.900.000,- | |
| Iridectomy basal – perifer sektoral | Rp. 4.900.000,- | |
| Katarak+IOL | Rp. 4.900.000,- | |
| Keraloplasty ptosis | Rp. 4.900.000,- | |
| Rekontruksi plastic | Rp. 4.900.000,- | |
| Siklodialisis posteror skerotomy | Rp. 4.900.000,- | |
| Trabeculactomy | Rp. 4.900.000,- | |
| Vitrectomy | Rp. 4.900.000,- | |
| Ablasio retiona+Implant/Explant | Rp. 8.700.000,- | |
| Tindakan lebih dari 1 prosedur ( operasi kombinasi) | Rp. 8.700.000,- | |
| Phaco +IOL +Trabeculectomy | Rp. 8.700.000,- | |
| Phaco+Non Fordable-IOL | Rp. 8.700.000,- | |
| Phaco+Fordable-IOL | Rp. 8.700.000,- | |
| Phaco+Injeksi Anesthesi | Rp. 8.700.000,- | |
| Phaco+Topical Anesthesi | Rp. 8.700.000,- | |
| Evisersi+Dermatolipografol | Rp. 8.700.000,- | |
| Enekleasi | Rp. 4.900.000,- | |
| Dakryo-Cysto-Rhinostomy | Rp. 4.900.000,- | |
| Jahit vulnus perforasi kornea | Rp. 3.250.000,- | |
| Cataract (ECCE tanpa IOL) | Rp. 3.250.000,- | |
| Pterygeum +Graft | Rp. 3.250.000,- | |
| Repair kanalis lakrimalis | Rp. 3.250.000,- | |
| Repair palbebra | Rp. 3.250.000,- | |
| SBL /Blefaroplasty | Rp. 3.250.000,- | |
| Siklo diathermi | Rp. 3.250.000,- | |
| Scrapping | Rp. 3.250.000,- | |
| Xanthelasma luas | Rp. 3.250.000,- | |
| IOL | Rp. 3.250.000,- | |
| Tarsorafi | Rp. 3.250.000,- | |
| Ablatio | Rp. 4.900.000,- | |
| Semua jenis operais Glaucoma missal , Trabeculektomi | Rp. 4.900.000,- | |
| Ekstraksi korpus korpus sklerotomi, Cyclidialsasi, poeterior, sclerolectomi dsd. | Rp. 4.900.000,- | |
| Keratoplastik, ptosis plastic rekontruksi | Rp. 4.900.000,- | |
| Strabismus correction | Rp. 4.900.000,- | |
| Exsplorasi BM+Hevcting Sklera Acornea. | Rp. 8.700.000,- | |
| Irigasi sinus dengan local anestesi | Rp. 1.500.000,- | |
| Tonsilektomi & Adenoidektomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Anstrostomi sinusaksila | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstraksi polip | Rp. 3.250.000,- | |
| Ethniodektomi (instrasinal) | Rp. 3.250.000,- | |
| Esofaguskopi | Rp. 3.250.000,- | |
| Rekontruksi hidung | Rp. 3.250.000,- | |
| Mikrolaringoskopi | Rp. 3.250.000,- | |
| SMR (Sub Mukosa Resertion) | Rp. 3.250.000,- | |
| Pembukaan Lobang Hidung | Rp. 3.250.000,- | |
| Tracheostomi (narkosa) | Rp. 3.250.000,- | |
| Eksplorasi abses parafaring | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi kista brankial | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi kista tiroid | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi kista tiroglosus | Rp. 3.250.000,- | |
| Eksplorasi nasofaring | Rp. 3.250.000,- | |
| Rekontruksi fraktur os nasal | Rp. 3.250.000,- | |
| Tonsilektomi narkosa | Rp. 3.250.000,- | |
| Insisi / aspirasi abses peritonsiler | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstraksi cerumen/Cholesteatosis dengan narkose | Rp. 1.500.000,- | |
| Insisi abses / Hematoma besar | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstraksi korpus alianus permukaan | Rp. 1.500.000,- | |
| Insisi abses retrofaring | Rp. 1.500.000,- | |
| Biopsi nasofaring | Rp. 1.500.000,- | |
| Extirpasi kista kecil | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstraksi polip hidung (kecil) | Rp. 1.500.000,- | |
| Fungsi irigasi sinus maksila | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstraksi kolestaetoma eksternal | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstraksi kolestaetoma eksternal (dengan mikroskop) | Rp. 1.500.000,- | |
| Polip Ekstraksi | Rp. 3.250.000,- | |
| TE / ATE tanpa komplikasi | Rp. 3.250.000,- | |
| Irigasi simus dengan komplikasi | Rp. 3.250.000,- | |
| Esofagoskopi | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstraksi polip hidung (besar) | Rp. 3.250.000,- | |
| Tracheosomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Saptoplasti | Rp. 3.250.000,- | |
| Pterygeum Exstirpase | Rp. 3.250.000,- | |
| Tonsilektomi / ATE dengan komplikasi | Rp. 4.900.000,- | |
| Rupture perineum gr III | Rp. 4.900.000,- | |
| Sistoscopy | Rp. 8.700.000,- | |
| Laparatomi eksplorasi | Rp. 8.700.000,- | |
| Histerektomi total dan subtotal | Rp. 8.700.000,- | |
| Hemostasis B-Lynch | Rp. 8.700.000,- | |
| Repair perineum grade IV | Rp. 8.700.000,- | |
| Repair fistel | Rp. 8.700.000,- | |
| Reclossing – reheating (repair luka operasi) | Rp. 8.700.000,- | |
| Laparoskopi (tidak termasuk tindakan didalamnya) | Rp. 8.700.000,- | |
| Histerektomi transvaginal | Rp. 8.700.000,- | |
| Kolporafi iagnost | Rp. 8.700.000,- | |
| Kolporafi posterior | Rp. 8.700.000,- | |
| Embriotomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Manual Placenta (perkreta) dengan anestesi | Rp. 8.700.000,- | |
| Histeroskopi diagnostic (tidak termasuk tindakan didalamnya) | Rp. 8.700.000,- | |
| Hidrokromotubasi | Rp. 8.700.000,- | |
| Debridement | Rp. 4.900.000,- | |
| Staging semua yang dicurigai kanker | Rp. 4.900.000,- | |
| Jahit premium Grade II | Rp. 3.250.000,- | |
| Bimanual interna dan eksterna pada hipotomi atau atoni uteri | Rp. 3.250.000,- | |
| Ooforektomi kiri dan atau kanan | Rp. 4.900.000,- | |
| Salpingektomi kiri dan atau kanan | Rp. 4.900.000,- | |
| Fimbriektomi kiri dan atau kanan | Rp. 4.900.000,- | |
| Adhyolisis | Rp. 4.900.000,- | |
| Omentektomi | Rp. 4.900.000,- | |
| Insisi-biopsi (Ca. Serviks atau yang dicurigai Ca. Serviks dan bartolini) | Rp. 4.900.000,- | |
| Manual Placenta (retensio placenta) | Rp. 4.900.000,- | |
| Ekstirpasi Polip | Rp. 4.900.000,- | |
| Cauter Candiloma | Rp. 4.900.000,- | |
| Douglass fungsi | Rp. 4.900.000,- | |
| Myomektomi (Myoma Uteri) | Rp. 4.900.000,- | |
| Drilling pada ovarium | Rp. 4.900.000,- | |
| Kistektomi kiri dan atau kanan | Rp. 4.900.000,- | |
| Rupture vagina yang tidak beraturan (irreguler) | Rp. 4.900.000,- | |
| Ekstraksi korpus alineum externa tanpa komplikasi | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstraksi kalsium oksalat | Rp. 1.500.000,- | |
| Granuloma | Rp. 1.500.000,- | |
| Incisi abses palbebra | Rp. 1.500.000,- | |
| Jahitan Luka Kecil / irigasi | Rp. 1.500.000,- | |
| Kantorafi | Rp. 1.500.000,- | |
| Operasi plastic kelopak sederhana | Rp. 1.500.000,- | |
| Probbing ductus nasolakrimalis | Rp. 1.500.000,- | |
| Tarsorafi | Rp. 1.500.000,- | |
| Tarsotomi | Rp. 1.500.000,- | |
| Xanthelasme | Rp. 1.500.000,- | |
| Hecting aff | Rp. 1.500.000,- | |
| Aplikasi Cryo | Rp. 3.250.000,- | |
| Cyclo diaterni | Rp. 3.250.000,- | |
| Discisio Cataracta Secundaria | Rp. 3.250.000,- | |
| Eviceratio | Rp. 3.250.000,- | |
| Flap conjunctiva | Rp. 3.250.000,- | |
| Paraentase | Rp. 3.250.000,- | |
| Flap Konjungtiva | Rp. 1.500.000,- | |
| Entereropion | Rp. 1.500.000,- | |
| Granuloma | Rp. 1.500.000,- | |
| Chalaziion, Hordeolum,Pinguicula | Rp. 1.500.000,- | |
| Biopsi adeneksa | Rp. 1.500.000,- | |
| Probbing duklus nasolakrimatis | Rp. 1.500.000,- | |
| Cantoraphi,Tarsoraphi,tarsotomi non estesis | Rp. 1.500.000,- | |
| Nevus | Rp. 1.500.000,- | |
| Wheeler, kista, tumor kecil jinak | Rp. 1.500.000,- | |
| Tatoase jornea | Rp. 1.500.000,- | |
| Chalazion /Hordeolum/Furunkie | Rp. 1.500.000,- | |
| Excisi Pterygeum | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstirpasi Lathiasis | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstirpasi Milia | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstraksi Kalium Oksalat | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstraksi Korpus Alienum Stroma Kornea | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstirpasi Pterygeum , Nevus | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstirpasi kista conjunctiva | Rp. 1.500.000,- | |
| Iridectomi basal-perifer-sektoral | Rp. 3.250.000,- | |
| Labio plasty satu telinga | Rp. 1.500.000,- | |
| Reseksi apex 1 akar | Rp. 1.500.000,- | |
| Eksisi tumor jinak sedang 1 cm 2 cm | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstraksi gigi dengan komplikasi | Rp. 1.500.000,- | |
| Fixasi dento alveolar | Rp. 1.500.000,- | |
| Franectomi | Rp. 1.500.000,- | |
| Odontektomi dengan local Anesthesi | Rp. 1.500.000,- | |
| Cryo surgery | Rp. 1.500.000,- | |
| Chromatographi | Rp. 1.500.000,- | |
| Duglas punctie | Rp. 1.500.000,- | |
| Akstirpasi besar | Rp. 3.250.000,- | |
| Sirkumsisi (umum) | Rp. 3.250.000,- | |
| Roser’s plasty ( umum) | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstraksi korpus alianum dalam | Rp. 3.250.000,- | |
| Debridemen luka besar | Rp. 3.250.000,- | |
| Appendekomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Herniotomia anak | Rp. 3.250.000,- | |
| Alveolektomi 1 kuadran | Rp. 1.500.000,- | |
| Insisi / aspirasi | Rp. 1.500.000,- | |
| Skin gafi /flap kecil | Rp. 1.500.000,- | |
| Stripping / exterpasi varices 1 tungkai | Rp. 1.500.000,- | |
| Bone graft sedang | Rp. 1.500.000,- | |
| Rekontruksi jari | Rp. 1.500.000,- | |
| Insisi abses retrofaring | Rp. 1.500.000,- | |
| Biopasi nasofaring | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstirpasi kista kecil | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstraksi polip hidung (kecil) | Rp. 1.500.000,- | |
| Fungsi irigasi sinus maksila | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstraksi kolestaetoma eksternal | Rp. 1.500.000,- | |
| Exstraksi polip hidung (besar) | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstraksi kolestaeoma eksternal ( dengan mikroskop ) | Rp. 1.500.000,- | |
| Pemasangan ventilator tube | Rp. 1.500.000,- | |
| Kauter konka | Rp. 1.500.000,- | |
| Tracheosomi | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstirpasi kista besar ( lokal) | Rp. 1.500.000,- | |
| Herniotomia / plasti | Rp. 3.250.000,- | |
| Hidrokeloktomia | Rp. 3.250.000,- | |
| Hemorroidoktomia | Rp. 3.250.000,- | |
| Reposisi fraktura missal | Rp. 3.250.000,- | |
| Repair telinga | Rp. 3.250.000,- | |
| Fistol praurikular | Rp. 3.250.000,- | |
| Blepharoplasy atas / bawah | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstraksi polip hidung ( besar) | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstraksi kolestaetoma eksternal ( dengan mikroskop) | Rp. 3.250.000,- | |
| Pemasangan ventilator tube | Rp. 3.250.000,- | |
| Kauter konka | Rp. 3.250.000,- | |
| Tracheostomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi kista besar( local) | Rp. 3.250.000,- | |
| Insisi / aspirasi | Rp. 3.250.000,- | |
| Alveolektomi 1 kuadran | Rp. 3.250.000,- | |
| Reseksi apex 1 akar | Rp. 3.250.000,- | |
| Eksisi tumor jinak sedang >1 cm <2 cm | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstraski gigi dengan komplikasi | Rp. 3.250.000,- | |
| Fixaxi dento alveolar | Rp. 3.250.000,- | |
| Lanioplasty inkomplit / sederhana | Rp. 3.250.000,- | |
| Epilasi rambut | Rp. 3.250.000,- | |
| Biopsi dalam tubuh (berbagai jenis) | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstirpasi tumor jinak sama dari aberans | Rp. 3.250.000,- | |
| Ginokosastia | Rp. 3.250.000,- | |
| Ciaine | Rp. 3.250.000,- | |
| Cystoscopy | Rp. 3.250.000,- | |
| Kolostomia | Rp. 3.250.000,- | |
| Skia-grafting sedang | Rp. 3.250.000,- | |
| Eksirpasi kecil dengan unsur tindakan plastik / kosmetik | Rp. 3.250.000,- | |
| Orchidectomi / paxy | Rp. 3.250.000,- | |
| Hefrososy | Rp. 3.250.000,- | |
| Open hemal biopsy | Rp. 3.250.000,- | |
| Vesico lihotomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Varicocale | Rp. 3.250.000,- | |
| Retragrade pyelegrafi | Rp. 3.250.000,- | |
| Vasikolitotomia / Litoryspsi batu buli-buli | Rp. 3.250.000,- | |
| Repair torsio testis | Rp. 3.250.000,- | |
| Franectomi | Rp. 3.250.000,- | |
| Drainase / insisi abses | Rp. 3.250.000,- | |
| Mastoidectomy + Timpanolasti | Rp. 8.700.000,- | |
| Stepadektomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Angiofibroma Nasofaring | Rp. 8.700.000,- | |
| Laringektomi | Rp. 8.700.000,- | |
| RND (Radial Neck Desaction) | Rp. 8.700.000,- | |
| Laringektomi + Neck Desaction | Rp. 8.700.000,- | |
| Temporal bone resection | Rp. 8.700.000,- | |
| Radical Mastektomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Torakotomi | Rp. 8.700.000,- | |
| Ekstrasi/ enakulasi komedo,milia , moluskum lesi 10-50 | Rp. 1.500.000,- | |
| Bedah listrik keratosis seboroik / skintag lesi < 50 | Rp. 1.500.000,- | |
| Bedah pisau veruca (eksisi)/ xantelasma single | Rp. 1.500.000,- | |
| Bedah listrik granuloma piogenikum lesi single | Rp. 1.500.000,- | |
| Biopsi jaringan kulit | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstrasi/ enakulasi komedo,milia , moluskum lesi 50-200 | Rp. 3.250.000,- | |
| Bedah listrik keratosis seboroik / skintag lesi 50-200 | Rp. 3.250.000,- | |
| Rekontruksi fraktur maksila | Rp. 8.700.000,- | |
| FESS | Rp. 8.700.000,- | |
| Caldwel Luc | Rp. 4.900.000,- | |
| Septum koreksi | Rp. 4.900.000,- | |
| Mastoibektomi (Radikal) | Rp. 4.900.000,- | |
| Operasi tiroid (berbagai jenis) | Rp. 4.900.000,- | |
| Operasi parotis (berbagai jenis) | Rp. 4.900.000,- | |
| Parotidektomi | Rp. 4.900.000,- | |
| Reseksi mandibula | Rp. 4.900.000,- | |
| Rekontruksi fraktur mandibula atau maksilofasial | Rp. 4.900.000,- | |
| Culdwell Luc (CWL) | Rp. 4.900.000,- | |
| Parotidektomi | Rp. 4.900.000,- | |
| Rinoplastik | Rp. 4.900.000,- | |
| Laringo fisur / eksplorasi laring | Rp. 4.900.000,- | |
| Mastoidectomy | Rp. 4.900.000,- | |
| Prothese lengkap removable/fixed | Rp. 8.700.000,- | |
| Orthodontie | Rp. 8.700.000,- | |
| Operasi Oesofagus | Rp. 8.700.000,- | |
| Bedah listrik granuloma piogenikum lesi multipel lesi 3-8 | Rp. 3.250.000,- | |
| Nail plasty/nail bed repair satu sisi/satu jari | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstraksi korpus alianus permukaan | Rp. 1.500.000,- | |
| Venasectio | Rp. 1.500.000,- | |
| FNAB Berbagai jenis | Rp. 1.500.000,- | |
| Debridement luka kecil | Rp. 1.500.000,- | |
| Antegrade luka kecil | Rp. 1.500.000,- | |
| Pasang catheter dengan madrin | Rp. 1.500.000,- | |
| Cystostomy manual / cystofix | Rp. 1.500.000,- | |
| Sirkumsisi lokal | Rp. 1.500.000,- | |
| Bouginasi | Rp. 1.500.000,- | |
| Off split | Rp. 1.500.000,- | |
| Vasectomi ( lokal) | Rp. 1.500.000,- | |
| Intiltrasi hemangioma besar / luas / lebih dari satu | Rp. 1.500.000,- | |
| Infiltrasi hemacort koloid / Hypertrofik scar besar / luas/ lebih dari Saturday | Rp. 1.500.000,- | |
| Infiltrasi varices luas / lebih dari 1 tangkai | Rp. 1.500.000,- | |
| Angkat kawat fraktur mandibula, maskilla fasial. | Rp. 1.500.000,- | |
| Operasi nevus kecil / 1 buah (lokal) | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstraksi kuku / Roser’s plasty ( lokal) | Rp. 1.500.000,- | |
| Ekstirpasi kecil | Rp. 1.500.000,- | |
| Excici xanthelasma lesi 3-5 daerah sekitar mata | Rp. 3.250.000,- | |
| Eksisi Hidradenitis supuratif lesi satu sisi | Rp. 3.250.000,- | |
| Ekstrasi/ enakulasi komedo,milia , moluskum lesi >200 | Rp. 4.900.000,- | |
| Bedah listrik keratosis seboroik / skintag lesi >200 | Rp. 4.900.000,- | |
| Bedah listrik granuloma piogenikum lesi pada wajah multiple lesi >5 | Rp. 4.900.000,- | |
| Bedah listrik giant condiloma | Rp. 4.900.000,- | |
| Excici xanthelasma lesi >5 daerah sekitar mata | Rp. 4.900.000,- | |
| Skin graft kecil | Rp. 4.900.000,- | |
| Skin punch graft/ skin graft/flap besar | Rp. 8.700.000,- | |
| Makrotomia / debridomen besar | Rp. 1.500.000,- | |
| Insisi abses / Hematoma besar | Rp. 1.500.000,- | |
| Skleroterapi | Rp. 8.700.000,- | |
| Dermabrasi | Rp. 8.700.000,- | |
| Bleparoplasti (kanan kiri) | Rp. 8.700.000,- | |
| Miniliposucsion + kuretase (kanan kiri) | Rp. 8.700.000,- | |
| Liposuction single | Rp. 8.700.000,- | |
| ORIF dengan iwire | - | Rp. 4.900.000,- |
| Dekompresi sindrom penekanan syaraf | - | Rp. 3.250.000,- |
| Eksisi Nevus selain wajah >8 | - | Rp. 4.900.000,- |
| Eksisi Nevus pada wajah>5 | - | Rp. 4.900.000,- |
| Bedah listrik lesi >15 | - | Rp. 4.900.000,- |
| Operasi clavicula, aeromion scapula dan AC joint | - | Rp. 4.900.000,- |
| Eksisi tumor jinak lokasi sulit | - | Rp. 4.900.000,- |
| Meniartroplasti | - | Rp. 4.900.000,- |
| Operasi koreksi pada deformitas tulang, sendi dan kontraktur | - | Rp. 8.700.000,- |
| Open reduction dan pemasangan reconstruction plate | - | Rp. 8.700.000,- |
| Instrumental tulang belakang | - | Rp. 8.700.000,- |
| Nerve grafting : Interfascicular repair & heuromuscular transfer | - | Rp. 8.700.000,- |
| Craniotomy | - | Rp. 8.700.000,- |
| Incisi/ Pemasangan CVC dengan USG/ CDL | - | Rp. 1.800.000,- |
| Eksisi Nevus selain wajah lesi 3-8 | - | Rp. 3.250.000,- |
| Bedah listrik lesi 5-20 | - | Rp. 3.250.000,- |
| Operasi Kecil | - | Rp. 1.500.000,- |
| Operasi Khusus | - | Rp. 8.700.000,- |
| Operasi Besar | - | Rp. 4.900.000,- |
| Operasi Sedang | - | Rp. 3.250.000,- |
| Operasi Kecil | - | Rp. 1.500.000,- |
| Operasi Khusus | - | Rp. 8.700.000,- |
| Operasi Besar | - | Rp. 4.900.000,- |
| Operasi Sedang | - | Rp. 3.250.000,- |
| Curettage | - | Rp. 4.900.000,- |
| Histerorafi | - | Rp. 8.700.000,- |
| Seksio Sesarean | - | Rp. 8.700.000,- |
| Cataracta | - | Rp. 4.900.000,- |
| Bedah listrik lesi < 5 | - | Rp. 1.500.000,- |
| SICS+IOL | - | Rp. 8.700.000,- |